Nível de dificuldade: difícil
Dica do professor: Questão com POP-Q é sempre assustadora para os alunos.
Vamos interpretar de maneira prática o POP-Q:
Aa e Ba se referem aos prolapsos da parede anterior, sendo que Ba corresponde ao maior prolapso dela.
Ap e Bp se referem aos prolapsos da parede posterior, com Bp correspondendo ao maior prolapso dela
C corresponde ao colo uterino ou cúpula vaginal (quando paciente histerectomizada)
D para fazer referência ao fundo de saco posterior (o ponto D está ausente em pacientes histerectomizadas)
HG é o hiato genital, ou seja, distância entre meato uretral e parede inferior do hímen
CP é o corpo perineal (medida entre margem posterior do hiato genital e borda anal superior)
CVT ou comprimento vaginal total é a distância entre o ponto D (ou C se a paciente for histerectomizada) e o hímen.
Medidas positivas indicam prolapsos!
Alternativa A: INCORRETA. O ponto C POSITIVO indicaria presença de hipertrofia de colo, além disso.
Alternativa B: INCORRETA. A positividade do ponto Ba indicada presença de prolapso ANTERIOR.
Alternativa C: INCORRETA. O CVT indica o comprimento vaginal total, ou seja, a distância entre o fundo de saco e o intróito vaginal.
Alternativa D: CORRETA. O ponto D indica o fundo de saco posterior e fica ausente nas pacientes histerectomizadas, dessa forma, o ponto C pode indicar o colo ou a cúpula vaginal (nas pacientes histerectomizadas).
Resposta correta, letra D.