Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A Cetoacidose Diabética é a complicação mais grave do DM tipo 1, com uma mortalidade em torno de 100% se não tratada (e de 5% se adequadamente tratada). As alterações metabólicas presentes na cetoacidose podem ser compreendidas como uma exacerbação do que ocorre normalmente no jejum. É marcada por três achados clínicos: hiperglicemia, cetonemia e acidose metabólica com ânion-gap elevado.
Alternativa A: Correto.Os principais critérios diagnósticos utilizados para a CAD são, a glicemia ≥ 250 mg/dL, o pH arterial ≤ 7,3, o bicarbonato sérico ≤ 15 mEq/L e graus variáveis de cetonemia e cetonúria
Alternativa B: Correto.Os valores da glicemia podem estar mascarados e por isso a glicemia isoladamente não serve como parâmetro de gravidade.
Alternativa C: Incorreto.A conduta terapêutica específica tem por objetivo o restabelecimento da volemia, a queda da glicemia até níveis aceitáveis, a resolução da cetoacidose e a correção dos distúrbios eletrolíticos nesta ordem.
Alternativa D: Correto.A CAD é definida como grave quando evoluir com pH venoso < 7,0, moderada entre 7,0 e 7,25 e leve entre 7,25 e 7,3.
Resposta correta, letra C.