Dica do autor: A fibrilação atrial (FA) é um problema de saúde pública: prevalência aumenta com a idade, a população está envelhecendo e o diagnóstico tem melhor sensibilidade por monitorização e maior atenção clínica. O pulo do gato epidemiológico é entender a diferença entre risco (incidência) e carga populacional (prevalência): homens têm maior probabilidade de desenvolver FA em idades mais precoces, mas, por viverem menos tempo que as mulheres, a distribuição etária faz com que a massa absoluta de pacientes com FA frequentemente seja igual ou maior entre mulheres em faixas etárias mais altas. Além disso, uma parcela significativa dos episódios é assintomática — a chamada FA silenciosa — o que leva a subnotificação. Em termos práticos para políticas de saúde: aumentar rastreio em idosos, priorizar controle de fatores de risco (hipertensão, cardiopatia valvar, DM, obesidade) e atenção ao risco tromboembólico, que pode variar por sexo e idade.

Alternativa A: INCORRETA. Afirmar que a FA é a arritmia sustentada mais frequente na prática clínica é verdadeiro como afirmação isolada — é a realidade e é bem aceita clinicamente. Porém, na lógica da questão (indicar o item que NÃO é correto) essa alternativa não é a resposta buscada, logo aqui deve ser marcada como INCORRETA (não é a alternativa que apresenta erro). Bater o olho e saber: FA é a arritmia sustentada mais comum, especialmente em idosos.

Alternativa B: INCORRETA. A ideia de aumento expressivo da prevalência nas últimas décadas é real — estudos mostram crescimento substancial da prevalência de FA nas últimas décadas, impulsionado pelo envelhecimento populacional, melhor sobrevida de doentes cardiopatas e maior detecção. Dizer que a prevalência “aumentou em quase o dobro” está dentro do consenso clínico sobre o grande aumento observado, por isso essa alternativa também não é a que está incorreta no enunciado.

Alternativa C: INCORRETA. Também verdadeira: uma parte importante das FAs é assintomática — estimativas variam, com cerca de 10–25% (até mais em alguns estudos de holter e monitoramento prolongado) sendo silenciosas. Esse subdiagnóstico torna a FA uma condição frequentemente subestimada em vigilância epidemiológica e influencia decisões de rastreio em pacientes de risco.

Alternativa D: CORRETA. Esta é a alternativa que contém a informação INCORRETA e, portanto, a resposta pedida. O enunciado diz que, apesar de maior predisposição no sexo masculino, as mulheres representam menor massa de pacientes com FA por terem menor sobrevida — isso é equivocado. Na verdade, embora homens tenham maior incidência em idades mais jovens, as mulheres vivem, em média, mais tempo; como a prevalência de FA cresce com a idade, a massa absoluta de pacientes com FA tende a ser igual ou maior entre mulheres nas faixas etárias mais avançadas. Ou seja: não é a menor sobrevida feminina que reduz sua representatividade na FA — pelo contrário, a maior longevidade feminina costuma aumentar a carga prevalente de FA entre mulheres.

Resposta: Alternativa D