Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A maturação cervical é um bom preditor de probabilidade de parto vaginal, quando na indução do parto. A avaliação do status cervical dá-se através do Sistema de Escore de BISHOP. Quando um Índice de BISHOP desfavorável (BISHOP < ou =6), o amadurecimento do colo torna-se prioridade frente à indução. O amadurecimento cervical é um processo complexo que resulta em apagamento (afinamento) e dilatação (distensibilidade) do colo. Esse processo, dito como de remodelamento, envolve a dissolução enzimática de fibras colágenas, aumento do teor aquoso e modificações químicas.
Alternativa A: CORRETA. É uma indução mecânica feita através de uma sonda de Foley (entre número 14 a 18) que é introduzida através do colo uterino e o balão é inflado com água ou solução salina acima do orifício interno. A sonda pode ser colocada digitalmente pelo toque vaginal ou com auxílio do exame especular. A extremidade externa do cateter de Foley ficará junto à coxa da paciente sem dar tração. A colocação pode ser avaliada digitalmente ou por ultrassom.
Alternativa B: CORRETA. Ele é capaz de dilatar o colo uterino para indução do parto ou outros procedimentos. O diâmetro do dilatador aumenta à medida que absorve fluidos, dilatando gradualmente o colo uterino.
Alternativa C: CORRETA. É considerado por alguns guidelines como método complementar de indução. Consiste no descolamento da membrana coriônica com a decídua, através do toque vaginal, no qual o dedo do examinador passa pelo colo uterino girando pela parede uterina.
Alternativa D: INCORRETA. É um estímulo hormonal, outros hôrmonios também podem influencia a indução, como estrógeno e progesterona, bem como citocinas, prostaglandinas e óxido nítrico.

Resposta correta, letra D