Dica do autor: Apendicite aguda é a inflamação do apêndice vermiforme e representa uma das emergências cirúrgicas mais comuns. A tomografia computadorizada (TC) com contraste é uma ferramenta extremamente útil e sensível para o diagnóstico de apendicite aguda, especialmente em pacientes cujo diagnóstico clínico não é claro. Alguns achados tomográficos são fortemente sugestivos de apendicite aguda, enquanto outros podem ser menos específicos. O diagnóstico por imagem ajuda a minimizar o número de apendicectomias desnecessárias e a identificar outras possíveis patologias que podem se manifestar de maneira semelhante.

Alternativa A: INCORRETA. O apêndice é visualizado em 50% a 80% dos adultos assintomáticos submetidos à tomografia computadorizada de cortes finos. No entanto, essa informação não é específica para apendicite aguda.

Alternativa B: INCORRETA. Um apêndice com diâmetro transversal maior ou igual a 6 mm é geralmente considerado anormal e sugere apendicite, enquanto o limite de 5 mm é menos comumente usado.

Alternativa C: INCORRETA. Em condições normais, a parede do apêndice pode medir até 2 mm. Se a espessura for maior que isso, a apendicite deve ser considerada, mas dizer que a espessura normal da parede do apêndice varia entre 2 mm e 4 mm é enganoso.

Alternativa D: CORRETA. O borramento da gordura periapendicular é um sinal comum e significativo na apendicite aguda. Esse achado é causado pela inflamação da gordura que circunda o apêndice e é observado em até 90% dos casos de apendicite aguda na TC.

Alternativa E: INCORRETA. A distensão do apêndice cecal com um diâmetro superior a 10 mm pode sugerir várias patologias, incluindo mucocele apendicular ou neoplasia. No entanto, esta não é uma característica típica ou direta da apendicite aguda.

Resposta: Alternativa D.