Dica do autor: Sensibilidade é a capacidade do teste em reconhecer quem tem a doença — ou seja, a proporção de verdadeiros positivos entre todos os doentes. Matematicamente: sensibilidade = TP / (TP + FN). Na prática, quando você "bater o olho" num teste com alta sensibilidade, ele quase não perde casos doentes (poucos falsos negativos). Por isso testes de triagem costumam priorizar sensibilidade: se o exame é muito sensível e deu negativo, você fica razoavelmente seguro de que o paciente não tem a doença (o famoso "regra para afastar"). A sensibilidade depende do ponto de corte usado e da definição do padrão-ouro, mas não depende da prevalência da doença na população. Já a especificidade é o inverso do raciocínio: indica quem é realmente saudável. Valores preditivos, por sua vez, dizem respeito à probabilidade pós-teste (probabilidade de doença dado resultado) e variam com a prevalência. O pulo do gato é lembrar: sensibilidade = acha os doentes; especificidade = descarta os sadios; VPP/VPN = probabilidades que mudam conforme a prevalência.

Alternativa A: INCORRETA. Especificidade é a capacidade do teste identificar corretamente os indivíduos não doentes (verdadeiros negativos). É calculada como TN / (TN + FP). Um teste altamente específico produz poucos falsos positivos e é útil quando se quer confirmar um diagnóstico ("regra para confirmar"). Portanto não descreve a habilidade de identificar os doentes.

Alternativa B: CORRETA. Sensibilidade é exatamente a capacidade de um teste em identificar corretamente os indivíduos doentes — proporção de verdadeiros positivos entre todos os que têm a doença (TP / [TP + FN]). É a medida usada para avaliar o desempenho na detecção de casos e é crucial em triagens, onde perder um doente (falso negativo) tem alto custo.

Alternativa C: INCORRETA. Valor preditivo positivo (VPP) é a probabilidade de o indivíduo realmente ter a doença dado um resultado positivo no teste: VPP = TP / (TP + FP). Diferente da sensibilidade, o VPP depende da prevalência da doença na população e não descreve a capacidade intrínseca do teste em reconhecer doentes.

Alternativa D: INCORRETA. Valor preditivo negativo (VPN) é a probabilidade de o indivíduo não ter a doença dado um resultado negativo: VPN = TN / (TN + FN). Assim como o VPP, o VPN varia com a prevalência e não é a medida que define a capacidade de identificar os doentes (essa é a sensibilidade).

Resposta: Alternativa B