Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do expert: Trata-se de um paciente de 60 anos, com quadro de dor abdominal em topografia epigástrica, com irradiação para o dorso e acompanhada de vômitos. Etilista e tabagista, refere história de 2 episódios prévios e exame físico evidencia febre, icterícia e equimose periumbilical de coração azulada. O quadro clínico em questão fala muito a favor de uma pancreatite aguda e o achado de equimose periumbilical corresponde ao sinal de Cullen, decorrente de uma hemorragia retroperitoneal presente em quadros de pancreatite grave.
Alternativa A: Falso. O sinal de Grey-Turner corresponde a equimose em região de flancos, indicando hemorragia retroperitoneal.
Alternativa B: Falso. Não há nada na literatura que descreva o sinal de Ranson. Provavelmente a questão fez uma confusão com os critérios de Ranson, escore utilizado para estratificar a gravidade de uma pancreatite.
Alternativa C: Verdadeiro. Vide “dica do expert”.
Alternativa D: Falso. O sinal de Terry-Thomas corresponde ao aumento do espaço escafo-semilunar evidenciado na radiografia de punhos.
Resposta correta, letra C.