Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: A APS representa um conjunto de ações de saúde, seja individual ou coletivo, como a promoção e proteção à saúde, prevenção de agravos, diagnósticos, tratamentos, reabilitação, a redução de danos, funcionando como porta de entrada para o SUS. Temos o PSF e a USF como maiores exemplos. Nela temos 4 atributos básicos:
- Atenção ao primeiro contato – quanto sua acessibilidade.
- Continuidade do atendimento.
- Integralidade do serviço.
- Coordenação do cuidado.
Apesar de buscar a longa relação e cuidado longitudinal, promover saude também é buscar a resolutividade dos casos. Um paciente hiperutilizador abrange uma grande quantidade de recursos, multidisciplinares. Devem ser identificadas suas demandas a fim de manter o processo humano e promoção do autocuidado, deve-se realizar a revisão das queixas e diagnósticos buscando melhor terapêutica e suporte psicológico. Devemos ficar atentos a transtornos de origem psiquiátrica em atividade, reconhecer e acolher esse paciente. Também, existe o lado de ocupar as agendas e recursos e criar uma carga no ambiente de trabalho e social da unidade. Vamos analisar as afirmativas:

Afirmativa I- CORRETA: não existe um critérios em números de consulta, visto a gama de possibilidades para atendimentos. A depender de uma patologia crônica ou um acompanhamento resolvido, pode-se ter duas consultas anuais, algumas patologias ou questões psicossociais podem precisar de acompanhamento mais próximo, bimestral, também podem se enquadrar curativos, encontros próximos de campanhas, renovação de receitas, atendimentos de demanda espontânea que podem criar um número mais expressivo para alguns usuários no ano.
Afirmativa II- CORRETA: como descrito na afirmativa I, os motivos das consultas abrangem várias questões. Deve-se levar em consideração as queixas trazidas e a motivação que levou a pessoa a procurar o serviço. Muitas vezes, são usadas artimanhas que permitem um acesso repetido e possibilidade de atendimento, e para isso a percepção do médico pode sinalizar esses pacientes.
Afirmativa III- INCORRETA: não existe uma contra-indicação formal do atendimento domiciliar a esses pacientes. As visitar e abordagens domiciliares dependem de demandas relacionadas a capacidade funcional, abrangência de fatores familiares, biossociais que tem influência direta na saúde da pessoa e da família. Os casos são discutidos em reuniões da equipe e avaliada as demandas na estratégia de onde e como atuar.
Afirmativa IV- INCORRETA: o MCCP pode trazer dificuldade pois parece dar uma atenção maior a este paciente, no entanto também permite abordar as questões que envolvem esse paciente, entende-lo melhor e manejar a situação de maneira mais pessoal, tentando fazer que diminua a necessidade de procura excessiva pelo serviço, visto que o modelo biomédico é um fator de domínio ou manejo desses pacientes para conseguirem motivos a retornar.
Portanto, temos a sequência I-V, II-V, III-F e IV-F
Resposta: Alternativa A.