Dica do autor: O pulo do gato aqui é lembrar que o apêndice tem uma artéria própria que corre dentro do mesoapêndice até o ápice — a artéria apendicular. Na prática anatômica ela é praticamente uma artéria terminal: normalmente é ramo da artéria ileocólica, que por sua vez deriva da artéria mesentérica superior. Esse padrão explica porque o apêndice é vulnerável à isquemia quando a vascularização é comprometida (por exemplo, em apendicite complicada): a oclusão da artéria apendicular pode levar à necrose e perfuração. Na cirurgia, identificar e ligar corretamente essa artéria no mesoapêndice é essencial para evitar sangramentos e recidiva de infecção. Fique ligado também nas variações anatômicas — às vezes há ramos anterior e posterior ou pequenos ramos acessórios — mas isso não muda o ponto-chave: a irrigação do apêndice vem da artéria apendicular, ramo da ileocólica (SMA).

Alternativa A: CORRETA. A artéria apendicular é a artéria que vasculariza o apêndice. Ela costuma originar-se da artéria ileocólica (um ramo da artéria mesentérica superior), percorre o mesoapêndice e fornece ramos até o corpo e ápice do apêndice. É frequentemente descrita como uma artéria terminal, o que tem implicações clínicas em apendicites isquêmicas e em procedimentos cirúrgicos.

Alternativa B: INCORRETA. A artéria cólica média (ou ramo médio) irriga principalmente a porção proximal do cólon transverso e é ramo da mesentérica superior. Não é a responsável pela irrigação do apêndice; anatomia e distribuição são diferentes, então essa alternativa cai por terra.

Alternativa C: INCORRETA. A artéria cólica direita geralmente irriga o cólon ascendente e a flexura hepática. Em alguns indivíduos sua presença é variável, mas mesmo quando presente não é a principal artéria do apêndice — essa função pertence à artéria apendicular proveniente da ileocólica.

Alternativa D: INCORRETA. A artéria cólica esquerda é ramo da artéria mesentérica inferior e irriga o cólon descendente. Está distante do território ileocecal e não participa da vascularização do apêndice.

Alternativa E: INCORRETA. A artéria mesentérica inferior (e seus ramos) supre a porção distal do cólon (sigmoide, descendente e parte do reto). Não fornece irrigação ao apêndice, que depende da circulação derivada da mesentérica superior via ileocólica e apendicular.

Resposta: Alternativa A