Dica do autor: O índice de massa corporal (IMC) é a forma mais prática e rápida de avaliar o estado nutricional de um adulto na rotina clínica: IMC = peso (kg) ÷ altura (m)². As categorias comumente utilizadas são: IMC < 16,0 = gravemente abaixo do peso (desnutrição grave); 16,0–16,9 = moderadamente abaixo do peso; 17,0–18,4 = levemente abaixo do peso; 18,5–24,9 = peso normal; 25,0–29,9 = sobrepeso; ≥ 30,0 = obesidade. O pulo do gato na avaliação pré‑operatória é não só calcular o IMC, mas interpretar o valor no contexto: valores muito baixos indicam risco aumentado de complicações pós‑operatórias, maior chance de infecções, cicatrização prejudicada e necessidade de suporte nutricional antes da cirurgia. Bater o olho e saber calcular rapidamente evita erro na conduta.

Alternativa A: CORRETA. O cálculo do IMC neste paciente: 48 kg ÷ (1,75 m × 1,75 m) = 48 ÷ 3,0625 ≈ 15,7. Esse valor fica abaixo de 16,0, enquadrando‑se na categoria de "gravemente abaixo do peso" (desnutrição grave). Portanto, esta alternativa é a correta, tanto pela matemática quanto pela interpretação clínica.

Alternativa B: INCORRETA. "Abaixo do peso" sem qualificação costuma referir‑se às categorias moderada ou leve (IMC 16,0–18,4). O IMC do paciente (~15,7) é inferior a 16,0, ou seja, é gravemente abaixo do peso, não apenas abaixo do peso.

Alternativa C: INCORRETA. Peso normal corresponde a IMC entre 18,5 e 24,9. Com IMC ~15,7 o paciente está bem abaixo dessa faixa, logo não tem peso normal.

Alternativa D: INCORRETA. "Acima do peso" (sobrepeso) representa IMC entre 25,0 e 29,9. O valor calculado de ~15,7 é muito inferior a essa faixa, então esta opção está errada.

Alternativa E: INCORRETA. Obesidade inicia‑se em IMC ≥ 30,0. Claramente não é o caso do paciente em questão, que apresenta IMC compatível com desnutrição grave.

Resposta: Alternativa A