Dica do autor: O pulo do gato para diferenciar esses três termos é lembrar do contexto: eficácia é o que o medicamento faz em condições ideais (ensaios clínicos bem controlados); efetividade é o que ele realmente faz no mundo real, quando entramos na vida do paciente — adesão, comorbidades, eventos adversos e aspectos sociais influenciam muito; eficiência trata da relação entre resultado alcançado e recursos consumidos (custo, manejo de recursos, custo‑benefício). Na prática clínica: um fármaco pode apresentar alta eficácia em ensaios, perder efetividade por baixa tolerabilidade ou má adesão, e mesmo sendo eficaz e efetivo pode não ser eficiente se o custo for proibitivo para o sistema de saúde ou para o paciente. Fique ligado: ao avaliar opções terapêuticas, pense sempre nesses três planos — validação experimental (eficácia), desempenho real (efetividade) e uso racional de recursos (eficiência).

Alternativa A: INCORRETA. Coloca primeiro eficiência — que é a questão de custo/recurso — mas no texto inicial a primeira informação relevante é que a paciente não usa a medicação por efeitos colaterais, ou seja, um problema de efetividade (desempenho no mundo real). A ordem apresentada aqui inverte o que aparece no cenário clínico.

Alternativa B: CORRETA. Corresponde à ordem do caso: primeiro efetividade (a paciente não toma a medicação por efeitos colaterais — impacto no desempenho real do tratamento), depois eficácia (o médico fala em resultados parecidos em estudos clínicos — desempenho em condições ideais), e por fim eficiência (o motivo da droga não constar na lista é o custo maior — relação entre benefício e recursos). É exatamente essa sequência conceitual.

Alternativa C: INCORRETA. Coloca eficácia em primeiro lugar, o que corresponderia à fala sobre estudos clínicos — mas no texto a primeira questão levantada é a não utilização do medicamento pelo paciente (efeito prático), que remete à efetividade. Logo, a ordem está trocada.

Alternativa D: INCORRETA. Traz efetividade em primeiro — isso até bate com a questão da paciente não tomar o remédio —, mas coloca eficiência em segundo e eficácia em terceiro; no caso, a referência à eficácia (estudos clínicos) aparece antes da discussão sobre custo, portanto a sequência aqui está errada.

Alternativa E: INCORRETA. Começa por eficiência (custo) — que, no texto, aparece por último — e termina em eficácia; essa ordem não respeita a sequência dos elementos apresentados no caso clínico.

Resposta: Alternativa B