Dica do autor: Bater o olho e já sacar a diferença entre incidência e prevalência é o pulo do gato aqui. Incidência mede cases novos num período — é fluxo. Prevalência mede quantas pessoas têm a doença num dado momento — é estoque. Quando um tratamento eficaz reduz a mortalidade ou prolonga o tempo de vida com a doença sem curá‑la, você aumenta a duração média da condição. Em condições quase em equilíbrio, prevalência ≈ incidência × duração. Assim, mesmo com a mesma taxa de novos casos por ano (mesma incidência), se as pessoas vivem mais tempo com a doença, o número de pessoas vivendo com ela (prevalência) aumenta. Só mudaria a incidência se o tratamento afetasse a probabilidade de alguém desenvolver a doença (ou se alterasse a detecção dos casos). No fim das contas: tratamento que melhora sobrevida, sem curar, eleva a prevalência.

Alternativa A: INCORRETA. “Aumenta a incidência da doença.” Errado — a incidência refere‑se a casos novos e depende de fatores de risco e exposição, não do tempo que cada paciente permanece vivo com a doença. Um tratamento que controla a doença e evita morte, mas não previne seu surgimento, não gera mais casos novos; logo, não aumenta a incidência.

Alternativa B: INCORRETA. “Diminui a incidência da doença.” Também incorreto — o tratamento descrito melhora o prognóstico, não altera necessariamente a probabilidade de alguém adoecer. A menos que o fármaco também atue como prevenção primária (o que não foi informado), a incidência tende a permanecer estável.

Alternativa C: INCORRETA. “Diminui a prevalência da doença.” Equivocado — tratar melhor e reduzir mortalidade tende a manter as pessoas vivendo mais tempo com a doença, o que aumenta o número de indivíduos doentes em um dado momento. Só haveria queda na prevalência se o tratamento curasse os pacientes ou reduzisse fortemente o número de casos existentes.

Alternativa D: INCORRETA. “Impacta na tendência da incidência da doença.” Parcialmente enganosa — em termos diretos, um tratamento que apenas melhora sobrevida não altera a tendência da incidência. Pode haver efeitos indiretos (melhor rastreio, mudança no comportamento de busca por saúde, alteração no diagnóstico) que modifiquem notificações, mas com os dados apresentados o impacto esperado é sobre prevalência, não sobre a tendência de novos casos.

Alternativa E: CORRETA. “Aumenta a prevalência da doença.” Certíssimo — reduzindo mortalidade e prolongando a duração da doença sem curá‑la, há mais pessoas vivendo com a condição a qualquer momento. É a resposta clássica quando a terapia melhora sobrevida sem alterar a ocorrência de novos casos.

Resposta: Alternativa E