Nível de dificuldade: Intermediária
Dica do professor: A nutrição em pacientes com doença de Crohn deve ser individualizada, levando em consideração as necessidades do paciente e disponibilidade de vias para absorção. A via oral é preferível na maioria dos casos, por ser fisiológica, contudo, se não há absorção correta por esta via seja por vômitos, diarreia e/ou irritação intensa na parede intestinal outras vias devem ser escolhidas, dentre elas a enteral ou parenteral. Neste caso, como há intensa inflamação intestinal e distúrbio hidroeletrolítico a escolha é nutrição oral limitada e inserção da nutrição parenteral para repor as necessidades do paciente lançando diretamente na corrente sanguínea os nutrientes, mas, logo que possível, deve haver o retorno gradual para a via oral.
Alternativa A: Incorreta. A nutrição parenteral a longo prazo não é indicada se houver possibilidade de retorno a alimentação oral pelos benefícios fisiológicos deste método.
Alternativa B: Incorreta. Trata-se de uma doença crônica com acometimento diverso do trato gastrintestinal e, mesmo no transplante, poderia ocorrer recidiva da doença. Logo, não é indicada essa terapia.
Alternativa C: Correta. De imediato é necessário investir na via parenteral para aliviar o intestino e as reações inflamatórias nele contidas, mas, logo que possível, deve-se retornar a via fisiológica.
Alternativa D: Incorreto. A colostomia não é um meio de nutrição ao paciente, mas a criação de um novo trajeto para as fezes.
Resposta correta: Letra C.