Pratique questões de medicina
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Uma mulher de 32 anos procura o ginecologista para discutir opções contraceptivas. Ela tem ciclos menstruais regulares, sem histórico de doenças cardiovasculares, tabagismo ou diabetes. No entanto, relata fortes cólicas menstruais (dismenorreia) e episódios de acne moderada que pioram no período pré-menstrual. O médico propõe o uso de um contraceptivo hormonal combinado (etinilestradiol + progestagênio) como método e explica como esses hormônios atuam em seu corpo.
Ele também detalha as diferenças farmacológicas entre os estrogênios naturais e sintéticos, a farmacocinética do etinilestradiol e o motivo pelo qual essa formulação é eficaz na contracepção e no alívio dos sintomas relatados.
Com base no caso e nos princípios farmacológicos, assinale a alternativa correta:
O contraceptivo hormonal combinado não interfere na produção de sebo ou na acne, pois atua apenas no ciclo menstrual.
Os estrogênios sintéticos têm efeito apenas no sistema reprodutor feminino e não atuam em outros tecidos, como ossos ou fígado.
O uso de contraceptivo hormonal combinado aumenta a produção endógena de FSH e LH, estimulando a ovulação.
O etinilestradiol possui maior biodisponibilidade oral que o estradiol natural, pois sofre menos metabolismo de primeira passagem hepática.
O progestagênio presente no contraceptivo hormonal combinado tem efeito apenas sobre o endométrio, sem influenciar o eixo hipotálamo-hipófise-ovário.