Dica do autor: A anorexia nervosa é um transtorno alimentar caracterizado por:

1. Restrição alimentar persistente que leva a peso corporal significativamente baixo (IMC < 17,5 kg/m² em adultos).
2. Medo intenso de ganhar peso ou comportamento persistente que interfere no ganho de peso, mesmo estando abaixo do peso.
3. Alteração da percepção da imagem corporal, com insatisfação exagerada em relação ao corpo.

Subtipos:

• Restritivo: Com restrição alimentar severa sem comportamentos purgativos.
• Compulsivo/purgativo: Inclui episódios de compulsão alimentar seguidos de vômitos autoinduzidos ou uso de laxantes/diuréticos, como descrito no caso.

O IMC de 15 kg/m² é um indicativo de desnutrição severa, reforçando o diagnóstico de anorexia nervosa.

Análise das alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. A bulimia nervosa também apresenta compulsão alimentar e comportamentos compensatórios, mas os pacientes geralmente têm peso normal ou levemente acima do normal, o que não corresponde ao caso descrito.

Alternativa B: INCORRETA. O transtorno de compulsão alimentar é caracterizado por episódios de compulsão sem comportamentos compensatórios (como vômitos autoinduzidos). Este transtorno leva ao ganho de peso e não à desnutrição severa como observado no caso.

Alternativa C: CORRETA. A anorexia nervosa, subtipo compulsivo/purgativo, descreve perfeitamente o quadro da paciente, incluindo o baixo peso (IMC de 15 kg/m²), insatisfação com a imagem corporal e comportamentos purgativos após episódios de compulsão alimentar.

Alternativa D: INCORRETA. O transtorno de ruminação envolve regurgitação repetida de alimentos, frequentemente mastigados e engolidos novamente, mas não há relato desse comportamento no caso apresentado.

Alternativa E: INCORRETA. O transtorno alimentar restritivo/evitativo envolve a evitação de alimentos por razões sensoriais ou falta de interesse, sem preocupação com peso ou imagem corporal, o que não condiz com o caso.

Resposta: Alternativa C.

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