Grau de dificuldade: intermediário. Dica do autor: O caso nos traz uma criança com uma síndrome respiratória súbita com ausência de sinais e sintomas infecciosos como coriza e febre, mas que apresenta estridor, dispneia, cianose de extremidades, sibilos e redução do murmúrio vesicular à direita. Dessa forma, estamos diante de um caso de Obstrução das Vias Aéreas por Corpo Estranho (OVACE). Nesses casos, o primeiro passo é definirmos se o quadro é grave ou não. Nos quadros considerados não graves há somente uma obstrução parcial e o paciente está tossindo e ainda consegue respirar, não sendo necessária nenhuma manobra para desobstrução. Porém, nos casos graves, o paciente apresente uma obstrução completa e não é capaz de respirar (descrição de mãos no pescoço e olhos arregalados é muito comum nessa situação), sendo necessária a realização de uma manobra para desobstruir. Nas crianças menores de 1 ano, iremos alternar cinco golpes no dorso com cinco compressões torácicas. Já nas crianças maiores de um ano, iremos realizar a manobra de Heimlich. Tal manobra consiste na aplicação de compressões na região epigástrica até a expulsão do corpo estranho ou até a perda de consciência. Nesse último caso, devemos interromper a manobra e iniciar a reanimação cardiopulmonar. A melhor conduta seria radiografar para confirmar o diagnóstico e, em seguida, realizar broncoscopia para retirada do corpo estranho.
Resposta: B.