Dica do autor: Quando o assunto é saúde sexual e reprodutiva de adolescentes, o pulo do gato é equilibrar confidencialidade, orientação adequada e avaliação de risco. Uma adolescente que busca contracepção tem direito a atendimento e a informações claras sobre métodos, eficácia, possíveis efeitos adversos e prevenção de ISTs, sem que haja necessidade automática de comunicar os responsáveis. O profissional deve avaliar capacidade de entendimento da paciente — reforçando adesão, uso combinado de preservativo e pílula, identificar contraindicações (tabagismo intenso, enxaqueca com aura, trombofilia, hipertensão intratável, histórico de tromboembolismo, dentre outras) e oferecer acompanhamento. A confidencialidade é princípio ético importante: revelar informação sobre vida sexual sem consentimento pode configurar infração, salvo situações que exijam comunicação (risco imediato à vida, violência sexual que deva ser notificada). No fim das contas, negar ou postergar método apenas por falta de autorização dos pais prejudica a saúde pública e individual, aumentando risco de gravidez não planejada e suas consequências.

Alternativa A: CORRETA. A conduta do médico está errada. A adolescente demonstrou capacidade para decidir sobre sua saúde sexual e buscar contracepção; exigir autorização prévia dos pais e recusar a prescrição por essa razão pode configurar infração ética e violação de confidencialidade. O correto é acolher, orientar, avaliar contraindicações e prescrever se indicado, garantindo sigilo e oferta de proteção contra ISTs.

Alternativa B: INCORRETA. Não é verdade que, por ser menor, ela seja automaticamente impedida de consentir. Tratamentos de saúde sexual e reprodutiva são prestados a adolescentes com respeito à sua autonomia progressiva; exigir anuência dos pais em todas as situações fere princípios éticos e os direitos da paciente. Claro que, dependendo do caso, buscar apoio familiar pode ser útil, mas não é condição obrigatória para fornecer contracepção.

Alternativa C: INCORRETA. A ideia de prescrever só com a condição de convocar os pais mistura orientação adequada com exigência indevida. Reforçar uso de preservativo e orientar sobre riscos é obrigação; já convocar os pais para "deixá-los cientes" não pode ser imposto como pré-requisito. O médico pode, sim, incentivar que a adolescente converse com a família, mas não recusar o método por ausência dessa conversa.

Alternativa D: INCORRETA. Também está equivocada. Não há proibição absoluta de prescrever anticoncepcionais para adolescentes nem necessidade de encaminhamento obrigatório a serviço especializado. A rede básica de saúde deve oferecer orientação e prescrição quando apropriado; o encaminhamento multiprofissional é indicado em situações complexas ou quando houver queixas específicas, maus-tratos ou necessidades adicionais.

Alternativa E: INCORRETA. Está errada em dois aspectos: não se pode exigir presença dos pais como condição para prescrição; e a pílula não é contraindicada apenas por ser usada por adolescente. O risco relacionado ao abandono do preservativo é motivo para reforçar dupla proteção (pílula + preservativo) e educação em saúde, não para vetar um método eficaz.

Resposta: Alternativa A