Grau de dificuldade: fácil.
Dica do autor: A questão apresenta uma recém-nascido com 12 dias de vida cuja mãe apresenta queixa de dor mamária e febre baixa. Na avaliação, as mamas estão endurecidas e sem sinais flogísticos. Estamos diante de um caso de ingurgitamento mamário patológico, que ocorre quando o leite não é drenado de forma eficiente, com aumento da vascularização local com congestão e obstrução linfática, ocasionada por técnica de amamentação incorreta. Normalmente essa situação é verificada entre o terceiro e o sétimo dia após o parto, mas para pensarmos em mastite era esperado que a lactente apresentasse sinais flogísticos nas mamas, o que não ocorreu. Sabemos ainda que, na primeira semana de vida, a criança tem perda ponderal fisiológica de até 10% do peso de nascimento. Essa criança com 12 dias de vida apresenta um peso menor de apenas 50g. A conduta diante de um quadro de ingurgitamento mamário consiste em manter a amamentação (com maior frequência e livre demanda) e ordenhar um pouco de leite antes das mamadas. Não teria necessidade de uso de fórmula infantil ou de antibióticos para a mãe.
Resposta: D.