Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: As hérnias umbilicais podem se formar durante o processo fisiológico de fechamento do espaço anteriormente ocupado pelo cordão umbilical. Quando os vasos sanguíneos não fecham completamente, pode ocorrer projeção do intestino delgado através da abertura. De acordo com a Associação Brasileira de Cirurgia Pediátrica o diagnóstico das hérnias umbilicais e de suas complicações é clínico e não necessita obrigatoriamente de exames complementares. Aproximadamente 90% das hérnias umbilicais se fecham espontaneamente até os 6 anos de idade e por isso, a cirurgia só está indicada após os 3-6 anos de vida (a depender da bibliografia seguida) ou no desenvolvimento de complicações agudas tais como encarceramento e estrangulamento, que são pouco frequentes.
Alternativa A: INCORRETO. Não é necessária a realização de exames de imagem para diagnóstico da hérnia umbilical e de suas complicações. Além disso, o paciente está na faixa etária em que a conduta é expectante e não apresenta complicações agudas, o que dispensa a avaliação cirúrgica.
Alternativa B: INCORRETO. A realização de massagem e o uso de antiespasmódico diariamente não estão indicados.
Alternativa C: CORRETO. Como o paciente tem apenas 2 meses e não apresenta complicações, a conduta é expectante.
Alternativa D: INCORRETO. O uso de faixas abdominais não está indicado e não altera a progressão da hérnia.
Resposta correta, letra C.