Um paciente portador de insuficiência cardíaca procurou o seu consultório para acompanhamento clínico, apresentava dispneia somente aos esforços, em atividades como tomar banho e arrumar a sua cama, não conseguia sair de casa para ir, por exemplo, a uma padaria na mesma quadra de sua casa. Apresentava discreto edema de membros inferiores bilateralmente. PA = 120/70 mmHg e FC = 90 bpm. Qual a classe funcional da paciente segundo a NYHA e qual as duas principais hipóteses para o quadro de insuficiência cardíaca, segundo a literatura mundial?