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SES - MA - SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO MARANHÃO - 2017

Um paciente é admitido no pronto-socorro torporoso. Ele estava sozinho e não há familiares por perto. No exame físico, observam-se hálito cetônico, eritema palmar, apagamento do ângulo da mandíbula, teleangiectasias, ginecomastia, flapping, importante aumento do volume abdominal, com circulação colateral visível e sinal do piparote. Exames laboratoriais da admissão mostram: (conforme imagem do caderno de questões) Sobre esse cenário clínico, assinale a afirmativa CORRETA.

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A

Há indicação de paracentese diagnóstica mesmo na ausência de sintomas abdominais.

B

Deve-se realizar teste da catalase nas fezes e, se positivo, solicitar endoscopia digestiva alta.

C

Deve ser iniciada reposição de sódio, calculando pela fórmula "(140 - [Na+] do paciente) x água corporal".

D

Tiamina associada a soro fisiológico deve ser imediatamente administrada via parenteral.

E

É importante a avaliação do hematologista, pois na presença de pancitopenia o aspirado e biópsia da medula óssea são indispensáveis.

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