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UNAERP - UNIVERSIDADE DE RIBEIRÃO PRETO - 2022
Um paciente de 55 anos de idade, submetido a apendicectomia por cirurgião experiente devido ao quadro de apendicite aguda supurada com 72 horas de evolução, cujo relato operatório descrevia apêndice pseudotumoral perfurado em sua extremidade, bloqueado pelo íleo terminal, e presença de volumoso abcesso pélvico adjacente. Após boa aceitação de dieta líquida, completa, no dia seguinte à cirurgia, após 48 horas de pós-operatório, apresenta quadro de dor, distensão abdominal gradual e vômitos. Os exames laboratoriais, nas últimas 72 horas de pós-operatório, demonstram pouca alteração evolutiva, após queda acentuada da proteína C-reativa e melhora do desvio à esquerda na leucometria nas primeiras 24 horas de pós operatório. A provável causa para o quadro obstrutivo descrito se deve a
grampeamento mecânico do íleo terminal durante a apendicectomia.
peritonite e íleo metabólico.
deiscência do coto apendicular.
abscesso residual e obstrução do íleo terminal.
sangramento do coto da artéria apendicular.