Dica do autor: A drenagem linfática da faringe — incluindo nasofaringe, orofaringe e laringofaringe — é feita majoritariamente para os linfonodos cervicais profundos, particularmente os localizados ao longo da veia jugular interna, como o linfonodo jugulodigástrico (nível II). Essa drenagem tem papel fundamental no estadiamento e no prognóstico de neoplasias faríngeas, sendo essencial para a conduta clínica. Conhecer os padrões linfáticos cervicais é vital na prática oncológica e cirúrgica de cabeça e pescoço.

Fonte: Acervo Sanar

Alternativa A: INCORRETA. Os linfonodos submandibulares recebem linfa de estruturas como a língua anterior, as glândulas submandibulares e partes da face. Não são o principal grupo de drenagem da faringe, especialmente de regiões profundas como a orofaringe e nasofaringe.

Alternativa B: CORRETA. Os linfonodos cervicais profundos, situados ao longo da veia jugular interna, são os principais responsáveis pela drenagem linfática da faringe. Incluem o grupo jugulodigástrico (nível II), altamente relevante na disseminação de tumores faríngeos.

Alternativa C: INCORRETA. Os linfonodos supraclaviculares drenam estruturas torácicas e abdominais superiores. Embora possam estar envolvidos em neoplasias avançadas, não são os responsáveis primários pela drenagem da faringe.

Alternativa D: INCORRETA. Os linfonodos parotídeos drenam a face lateral, couro cabeludo e glândula parótida. Não estão envolvidos na drenagem linfática faríngea profunda.

Alternativa E: INCORRETA. Os linfonodos submentonianos drenam o assoalho da boca, lábio inferior e ponta da língua. Sua área de atuação é inferior e anterior à faringe, e por isso não são relevantes nesse contexto.

Resposta correta: Alternativa B.

Referência:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia Orientada para a Clínica (7ª ed.). Elsevier.

• Standring, S. (2021). Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice (42ª ed.). Elsevier.

• Shah, J. P., & Gil, Z. (2009). Current concepts in management of oral cancer—surgery. Oral Oncology.