Dica do autor: A adesão ao tratamento é um dos maiores desafios na prática clínica, especialmente em pacientes com doenças crônicas. Para favorecer a adesão, é essencial uma abordagem centrada no paciente — isto é, uma comunicação franca, empática e colaborativa, que leve em conta as preocupações, crenças e condições de vida do paciente. Estratégias autoritárias ou que desvalorizem o ponto de vista do paciente tendem a gerar desconfiança, resistência e abandono terapêutico.

Alternativa A: INCORRETA. Prescrever um medicamento sem discutir com o paciente suas dúvidas, receios ou contexto de vida pode levar à falta de entendimento, resistência ou abandono do tratamento.

Alternativa B: INCORRETA. Minimizar ou ignorar as preocupações do paciente demonstra desrespeito e falta de empatia, o que pode enfraquecer a relação terapêutica e prejudicar o seguimento.

Alternativa C: INCORRETA. Coagir o paciente, enfatizando os possíveis danos de não tratar, pode provocar medo, ansiedade ou rebelião, sem garantir adesão consciente e voluntária.

Alternativa D: CORRETA. Colaborar com o paciente — ouvir suas preocupações, explicar com clareza os benefícios e riscos, considerar alternativas terapêuticas e compartilhar a decisão — é a estratégia mais ética e eficaz para promover adesão sustentável. Esse modelo fortalece a aliança terapêutica, respeita a autonomia e valoriza a individualidade do paciente.

Alternativa E: INCORRETA. Indicar tratamentos sem evidência científica apenas para agradar ou tranquilizar o paciente compromete a segurança, a confiança e a legitimidade do cuidado.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Stewart M; Brown JB; Weston WW; McWhinney IR; McWilliam CL; Freeman TR. Patient‑Centered Medicine: Transforming the Clinical Method. 3ª ed. CRC Press; 2014.
• Silverman J, Kurtz S, Draper J. Skills for Communicating with Patients. 3ª ed. CRC Press; 2013.
• Organização Mundial da Saúde. Adherence to Long‑term Therapies: Evidence for Action. OMS; 2003.