Dica do autor: A osmose é o movimento passivo da água através de uma membrana semipermeável, indo da região de menor concentração de solutos para a de maior concentração de solutos, com o objetivo de equilibrar a osmolaridade entre os compartimentos. No corpo humano, esse processo é essencial para a distribuição de água entre os compartimentos intracelular e extracelular. As proteínas plasmáticas, principalmente a albumina, exercem uma pressão oncótica significativa dentro do plasma (compartimento extracelular). Quando a concentração dessas proteínas aumenta, há um aumento da pressão osmótica no compartimento extracelular, o que atrai água do compartimento intracelular para o extracelular. Isso é uma resposta osmótica direta ao gradiente de solutos, e é clinicamente relevante em situações como hiperalbuminemia ou administração intravenosa de soluções hipertônicas.

Alternativa A: INCORRETA. Se há aumento de proteínas no compartimento extracelular, a tendência osmótica é que a água se desloque para o lado onde há mais solutos, ou seja, do intracelular para o extracelular, e não o contrário.

Alternativa B: CORRETA. O aumento da concentração de proteínas no plasma eleva a pressão oncótica do compartimento extracelular, fazendo com que a água migre do meio intracelular (onde há menor concentração de solutos) para o extracelular, tentando equilibrar a osmolaridade entre os dois compartimentos.

Alternativa C: INCORRETA. A osmose é altamente sensível a alterações na concentração de solutos, como proteínas. Portanto, um aumento significativo nas proteínas plasmáticas necessariamente altera a distribuição hídrica, não sendo possível manter uma distribuição inalterada.

Alternativa D: INCORRETA. O volume do fluido intracelular diminuirá, não aumentará, já que a água será atraída para o extracelular, onde a concentração proteica está aumentada.

Alternativa E: INCORRETA. Assim como na alternativa C, assumir que os volumes permanecerão inalterados ignora o efeito da osmose. A água sempre se moverá para equilibrar diferenças de concentração, especialmente quando há alteração na pressão oncótica.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.
• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Fisiologia Médica. 3. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017.