Dica do autor: A diarreia aguda na infância é, na maioria dos casos, de etiologia viral e autolimitada, sendo o tratamento baseado principalmente em hidratação e manutenção da alimentação. O uso de antibióticos é restrito a situações específicas, pois seu uso indiscriminado pode trazer efeitos adversos e não reduz a duração na maioria dos quadros.

As principais indicações de antibioticoterapia incluem:

• Diarreia com sangue (disenteria) → geralmente associada a infecção bacteriana invasiva (ex: Shigella)
• Infecções por agentes específicos com tratamento definido, como Giardia lamblia
• Alguns casos selecionados de cólera ou imunossuprimidos

Por outro lado, a presença de desidratação, mesmo que grave, não é indicação de antibiótico, mas sim de reposição volêmica adequada.

Alternativa A: INCORRETA. Não se indica antibiótico profilático em menores de 2 meses apenas por diarreia aquosa.

Alternativa B: INCORRETA. A gravidade da desidratação define a via de hidratação, não a necessidade de antibiótico.

Alternativa C: CORRETA. Disenteria (sangue nas fezes) e infecções específicas como giardíase são indicações clássicas de antibioticoterapia.

Alternativa D: INCORRETA. Intolerância à lactose é condição funcional, sem indicação de antibiótico.

Alternativa E: INCORRETA. Antibióticos não são indicados de rotina e não reduzem a duração na maioria dos casos.

Resposta: Alternativa C