Dica do autor: A síndrome de Sjögren é uma doença autoimune crônica que acomete preferencialmente as glândulas exócrinas, especialmente as salivares e lacrimais, levando à destruição progressiva do tecido glandular e consequente hipossecreção.

As glândulas salivares maiores — parótida, submandibular e sublingual — possuem funções complementares e distintas.

• Glândula parótida: formada por ácinos exclusivamente serosos, é a principal responsável pela secreção de enzimas digestivas, como a amilase salivar, e é mais ativa durante a mastigação.
• Glândula submandibular:  de secreção mista com predomínio seroso, atua de forma contínua, mesmo em repouso, sendo crucial para a lubrificação bucal basal.
• Glândula sublingual: predominantemente mucosa, também contribui para a lubrificação e proteção da mucosa oral.

Na síndrome sicca, a disfunção dessas glândulas reduz drasticamente a produção de saliva, gerando boca seca intensa (xerostomia), dificuldade para deglutir, alterações do paladar (disgeusia) e mucosa atrófica, como no caso clínico descrito.

Alternativa A: INCORRETA. A glândula submandibular não possui secreção puramente mucosa — sua secreção é mista, com predominância serosa. Além disso, embora participe da hidratação bucal contínua, não é a principal causa isolada da disgeusia, que resulta da hipossecreção generalizada.

Alternativa B: INCORRETA. A glândula sublingual tem secreção predominantemente mucosa, e não serosa, como afirmado. Ela também não é a principal fonte de amilase e possui ductos curtos e pouco ramificados, sem ductos estriados bem desenvolvidos.

Alternativa C: CORRETA. A glândula parótida, composta exclusivamente por ácinos serosos, é a maior produtora de enzimas digestivas salivares, especialmente a amilase, que inicia a digestão de carboidratos ainda na cavidade oral. Ela é ativada durante a mastigação, e sua disfunção contribui para alterações no paladar e dificuldade na digestão inicial dos alimentos, sintomas clássicos de síndrome sicca.

Alternativa D: INCORRETA. A glândula submandibular não é composta exclusivamente por ácinos serosos; ela tem secreção mista, e secreta tanto enzimas quanto mucina. Além disso, não há evidência de secreção protetora específica durante o sono, e sim de secreção contínua ao longo do dia.

Alternativa E: INCORRETA. A glândula parótida não possui secreção mista — sua secreção é exclusivamente serosa. As semiluas serosas são típicas da glândula submandibular, e não da parótida. A lubrificação constante em jejum depende mais das glândulas submandibular e sublingual, que mantêm secreção basal.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Junqueira, L. C., & Carneiro, J. (2013). Histologia Básica: Texto e Atlas (12ª ed.). Guanabara Koogan.

• Ross, M. H., & Pawlina, W. (2011). Histologia: Texto e Atlas (6ª ed.). Artmed.

• Gartner, L. P., & Hiatt, J. L. (2017). Color Atlas of Histology (7ª ed.). Wolters Kluwer.