Dica do autor: A digestão do amido começa já na boca, com a amilase salivar, e continua no intestino delgado com a ação da amilase pancreática, que gera maltose, maltotriose e dextrinas. Essas moléculas menores são então quebradas pelas enzimas da borda em escova dos enterócitos (como maltase, isomaltase e sacarase) até monossacarídeos: glicose, galactose e frutose.
A glicose e a galactose são absorvidas pela membrana apical dos enterócitos por meio de transporte ativo secundário, via o cotransportador SGLT1, que depende do gradiente de sódio (Na⁺). Esse transporte é eficiente e rápido, explicando os altos níveis de glicose e galactose observados no sangue portal após 30 minutos. Já a frutose é absorvida de forma distinta: entra nos enterócitos via difusão facilitada, por meio do transportador GLUT5, que tem uma capacidade limitada. Na membrana basolateral, todos esses monossacarídeos saem da célula por difusão facilitada mediada pelo GLUT2, alcançando o interstício e, em seguida, o sangue portal. 

Alternativa A: INCORRETA. O GLUT2 está localizado na membrana basolateral, e não na apical. A glicose e a galactose são absorvidas na membrana apical por SGLT1, e não por difusão facilitada via GLUT2 nesse estágio.

Alternativa B: INCORRETA. A frutose não utiliza o SGLT1, nem depende de gradiente de sódio. Ela é absorvida por GLUT5, por difusão facilitada. O SGLT1 é exclusivo para glicose e galactose.

Alternativa C: CORRETA. A glicose e a galactose utilizam o SGLT1 na membrana apical dos enterócitos, em um transporte ativo secundário dependente de Na⁺. Já a frutose entra na célula por difusão facilitada via GLUT5, também na membrana apical. Todos esses monossacarídeos saem pela membrana basolateral via GLUT2.

Alternativa D: INCORRETA. Apesar de serem moléculas pequenas e hidrossolúveis, os monossacarídeos não atravessam livremente a membrana plasmática. Eles necessitam de transportadores específicos (GLUTs e SGLT1), já que a bicamada lipídica é impermeável a substâncias polares.

Alternativa E: INCORRETA. A frutose não é absorvida por transporte ativo primário nem depende de ATP direto. Ela utiliza difusão facilitada, sem gasto energético direto, por meio do GLUT5.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2010.

• GANONG, William F. Fisiologia Médica. 26. ed. Porto Alegre: AMGH, 2020.

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• JOHNSON, Leonard R. Fisiologia do Sistema Gastrointestinal. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.

• MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F.; AGUR, Anne M. R. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.