Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender como o estudo foi montado: quando a investigação parte da presença ou ausência da doença e, a partir daí, busca retrospectivamente (ou investigativamente) exposições ou fatores de risco, estamos diante de um estudo caso‑controle. Nesse desenho, selecionam‑se casos (indivíduos com a doença) e controles (sem a doença) e compara‑se a frequência das exposições entre esses grupos. A medida de associação clássica é a odds ratio, porque em caso‑controle não se sabe a incidência no grupo de origem (já que a amostra é definida pela doença), logo não é possível calcular risco absoluto nem razão de riscos diretamente. A odds ratio representa a razão entre as chances de exposição nos casos e nos controles e, quando a doença é rara, aproxima a razão de riscos. Vantagens: é eficiente para doenças raras, exige menos tempo e número menor de participantes; desvantagens: suscetível a vieses (seleção e de memória) e dificuldade em estabelecer temporalidade.

Alternativa A: INCORRETA. "Observacional prospectivo" costuma referir‑se a um estudo de coorte prospectivo, em que se parte de indivíduos expostos e não expostos e os acompanha ao longo do tempo para observar quem desenvolve a doença. Nesse contexto calcula‑se incidência e razão de riscos (RR) ou hazard ratio (HR) — não é o cenário típico para uso exclusivo da odds ratio como medida principal. Logo, não bate com a descrição do enunciado.

Alternativa B: INCORRETA. "Coorte retrospectivo" também parte de expostos versus não expostos, mas com dados coletados no passado; ainda é um estudo de coorte (mesma lógica: exposição → acompanhamento → desfecho) e permite estimar incidências e riscos relativos. Apesar de análises com odds serem possíveis em certos modelos estatísticos, o desenho descrito no enunciado (comparar pessoas com e sem a doença e usar odds ratio) é característico de caso‑controle, não de coorte retrospectiva.

Alternativa C: CORRETA. Caso‑controle é exatamente o que foi realizado: selecionam‑se indivíduos com câncer de pulmão (casos) e sem câncer (controles) e compara‑se a frequência de exposições/fatores entre os grupos. A odds ratio é a medida de associação típica porque o desenho seleciona pela doença, não pela exposição, e não permite calcular incidência diretamente. Além disso, para doenças raras a OR aproxima bem a razão de riscos, reforçando por que essa medida é usada nesses estudos.

Alternativa D: INCORRETA. Relato de casos descreve um ou poucos pacientes interessantes, sem grupo comparativo e sem estimativas de associação como odds ratio. Não há comparação entre expostos e não expostos nem cálculo de medidas epidemiológicas comparativas — portanto não se encaixa no enunciado.

Resposta: Alternativa C