Dica do autor: Os dispositivos eletrônicos para fumar (DEF), conhecidos como cigarros eletrônicos ou vapes, não são inofensivos. Eles aquecem líquidos que contêm base (principalmente propilenoglicol e glicerol/vegetable glycerin), nicotina em diferentes concentrações e uma variedade de aromatizantes e outros aditivos. Ao aquecer essas bases, ocorrem reações químicas que podem gerar compostos tóxicos — entre eles, aldeídos como formaldeído e acetaldeído — cuja formação aumenta com a elevação da temperatura e da potência da bateria. Além disso, os líquidos e os aerossóis podem provocar irritação das vias aéreas, hiperresponsividade brônquica e exacerbação de asma, bem como contêm partículas ultrafinas e metais que chegam ao pulmão. Do ponto de vista de regulação, muitos produtos têm composição variável e rotulagem pouco confiável; políticas sanitárias visam restringir sua comercialização e uso, especialmente entre jovens, por risco de dependência e danos respiratórios.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que os DEF são inócuos e não desencadeiam sintomas respiratórios ou piora da asma é um erro grosseiro. Evidências clínicas e experimentais mostram que a inalação do aerossol pode causar tosse, irritação de garganta, dispneia e precipitar crise de asma ou broncoespasmo em indivíduos suscetíveis. Além disso, há relatos de lesões pulmonares associadas ao uso de DEF e de aumento de sintomas respiratórios em jovens que usam esses dispositivos. Portanto, afirmar inócuos é enganoso e perigoso do ponto de vista clínico.

Alternativa B: CORRETA. O propilenoglicol e a glicerina vegetal, quando aquecidos, podem se degradar formando aldeídos como formaldeído e acetaldeído, ambos com potencial carcinogênico e tóxico para o epitélio respiratório. A geração desses compostos é dependente da temperatura do aquecimento, que por sua vez varia com a voltagem/potência da bateria e com o design do atomizador. Em potências maiores há maior risco de ‘dry hit’ e de formação de níveis mais altos desses subprodutos. Esse é um dos mecanismos que explicam risco potencial a longo prazo associado ao uso de DEF.

Alternativa C: INCORRETA. A afirmação de que a maioria dos cigarros eletrônicos não contém substâncias potencialmente tóxicas é falsa. Estudos analisando líquidos e aerossóis identificaram nicotina, aldeídos, acroleína, metais (chumbo, níquel, cromo), partículas ultrafinas e uma série de aromatizantes que podem ser tóxicos quando inalados. A composição varia bastante entre marcas e lotes, mas não há garantias de ausência de substâncias nocivas.

Alternativa D: INCORRETA. É verdade que houve medidas regulatórias restritivas quanto à importação, propaganda e comercialização de cigarros eletrônicos no Brasil. Contudo, a frase que afirma que em 2022 a agência reguladora revisou a determinação e liberou a comercialização é incorreta: a regulamentação continuou no sentido de controle e restrição, com ênfase em proteger a população jovem e evitar a normalização do consumo de produtos para fumar. Logo, não houve liberação ampla para comercialização sem controle.

Alternativa E: INCORRETA. Repetição de afirmações de que a maioria dos cigarros eletrônicos não contém substâncias tóxicas — igualmente incorreta. A variabilidade da qualidade, presença de contaminantes e formação de produtos tóxicos na aerosolização tornam essa afirmação sem sustentação. Em resumo: DEF trazem riscos respiratórios e potenciais carcinogênicos dependentes, entre outras coisas, da voltagem/potência do dispositivo.

Resposta: Alternativa B