Dica do autor: O pré-natal tem como objetivo garantir o bom desenvolvimento da gravidez, sem impacto sobre a saúde materna, e ter como desfecho o parto de um recém-nascido saudável. Segundo o Ministério da Saúde, o acesso à assistência pré-natal é o principal indicador do prognóstico do nascimento. Essa assistência é baseada na prevenção, na identificação precoce de complicações e no tratamento específico das gestantes, visando diminuir significativamente os desfechos desfavoráveis. Vamos analisar às alternativas:

Alternativa A: CORRETA. A suplementação de ácido fólico está indicada desde três meses antes da concepção ate o final da gestação, na dose de 400mcg/dia. Essa vitamina contribui para o fechamento do tubo neural, sendo fundamental para a diminuição de até 75% de condições graves, como espinha bífida, meningomielocele, acrania, anencefalia, meningocele, encefalocele.

Alternativa B: CORRETA. O uso de ferro elementar na gestação é importante, principalmente no segundo e terceiro trimestres, para suprir as demandas crescentes de ferro materno e fetal. Durante esses trimestres, o feto realiza a maior parte do seu crescimento, incluindo a maturação do sistema hematopoiético, e, portanto, necessita de uma quantidade significativa de ferro para a síntese da hemoglobina.

Alternativa C: INCORRETA. A Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM) recomenda a dosagem de vitamina D na primeira consulta do pré-natal, e a reposição, apenas se houver deficiência. As tomadas diárias devem ser preferidas às semanais ou às mensais, pois a produção placentária de calcitriol é substrato-dependente.

Alternativa D: CORRETA. O Brasil é considerado pela OMS um país de população com baixa ingesta de cálcio. Por isso, a suplementação de cálcio é recomendada para todas as gestantes brasileiras, para prevenção de pré-eclâmpsia e de prematuridade, na dose de 1 a 2g/dia.

Portanto, como o enunciado pede a alternativa INCORRETA, a resposta é a alternativa C.

Resposta: Alternativa C.