Dica do autor: No músculo liso, o processo de contração é iniciado pela elevação dos níveis de cálcio intracelular (Ca²⁺), mas, diferentemente do músculo esquelético, não há troponina para atuar como sensor do cálcio. Em vez disso, o cálcio se liga a uma proteína citoplasmática chamada calmodulina, formando um complexo cálcio-calmodulina. Esse complexo é responsável por ativar uma enzima específica: a miosina quinase de cadeia leve (MLCK).
A MLCK, uma vez ativada, fosforila a cadeia leve da miosina, permitindo que sua cabeça interaja com a actina e inicie o deslizamento dos filamentos, o que resulta na contração. Esse mecanismo é altamente eficiente para gerar força em órgãos como útero, intestino e vasos sanguíneos, e pode ser modulado por múltiplos estímulos (elétricos, hormonais ou mecânicos). É justamente essa fosforilação da miosina que diferencia o controle contrátil do músculo liso, conferindo-lhe grande plasticidade funcional e eficiência energética.

Alternativa A: INCORRETA. A tropomiosina está presente no músculo liso, mas não regula a contração como no músculo esquelético. No músculo estriado, é a troponina C que se liga ao cálcio e desloca a tropomiosina para liberar o sítio de ligação da miosina. No músculo liso, não há troponina, e o controle da contração é feito por outro mecanismo.

Alternativa B: INCORRETA. O cálcio não se liga diretamente à miosina. No músculo liso, o cálcio primeiro forma um complexo com a calmodulina, que, por sua vez, ativa a MLCK, responsável pela fosforilação da cadeia leve da miosina. Só depois disso é que a miosina se torna funcionalmente apta para interagir com a actina.

Alternativa C: INCORRETA. A ativação de canais de potássio, ao contrário, leva à hiperpolarização da membrana, o que reduz a excitabilidade celular e inibe a contração. Portanto, essa alternativa descreve um mecanismo de relaxamento, e não de ativação contrátil.

Alternativa D: CORRETA. No músculo liso, a elevação de Ca²⁺ intracelular leva à formação do complexo cálcio-calmodulina, que ativa a MLCK (miosina quinase leve). Essa enzima é quem fosforila a miosina, permitindo a formação de pontes cruzadas com a actina e promovendo a contração muscular. Esse é o mecanismo inicial correto e essencial para o entendimento da fisiologia contrátil desse tecido.

Alternativa E: INCORRETA. O músculo liso não possui sarcômeros, e a liberação de sódio não faz parte do mecanismo inicial da contração. Além disso, embora existam receptores de rianodina no retículo sarcoplasmático, eles têm papel secundário, uma vez que a principal fonte de cálcio no músculo liso é extracelular, via canais de cálcio da membrana plasmática e não por acúmulo no sarcômero (que nem existe no músculo liso).

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.