Dica do autor: O risco de desenvolver diabetes tipo 2 decorre de fatores que aumentam resistência à insulina e/ou prejudicam a função das células beta. Entre os fatores de risco isolados mais relevantes estão excesso de peso, sedentarismo, histórico familiar de primeiro grau, idade elevada (o risco sobe com a idade, especialmente a partir da quinta década), hiperglicemia durante a gestação e eventos reprodutivos relacionados (como parto de bebê macrosômico). Ou seja, identificar quem tem maior probabilidade de evoluir para diabetes é bater o olho em quadro de sobrepeso/obesidade, antecedentes familiares e história obstétrica sugestiva; já a idade jovem, por si só, não é um fator de risco típico para diabetes tipo 2 — embora existam formas de diabetes em idades precoces, elas são menos comuns e costumam ter outras explicações (genéticas ou autoimunes). O pulo do gato na questão é distinguir risco aumentado por idade avançada vs. idade jovem.

Alternativa A: CORRETA. "Idade < 30 anos." — Esta alternativa é a exceção solicitada. Idade jovem não é, isoladamente, um fator de risco clássico para diabetes tipo 2; ao contrário, o risco aumenta com a idade (sobretudo a partir dos 40–45 anos e mais evidente após os 60). Portanto, dizer que ter menos de 30 anos é fator isolado de maior risco está errado.

Alternativa B: INCORRETA. "Sobrepeso (Índice de Massa Corporal IMC >25)." — Sobrepeso e, principalmente, obesidade são dos principais fatores de risco para diabetes tipo 2. O excesso de tecido adiposo, em especial o abdominal, promove resistência à insulina e inflamação metabólica, acelerando a progressão para intolerância à glicose e diabetes. Logo, isso é sim um fator de risco isolado importante.

Alternativa C: INCORRETA. "Antecedente familiar (mãe ou pai) de diabetes." — História de diabetes em primeiro grau aumenta bastante a probabilidade de desenvolver a doença, por combinação de fatores genéticos e ambientais compartilhados. Na prática clínica, histórico familiar em pai ou mãe é considerado sinal vermelho para rastreamento mais precoce.

Alternativa D: INCORRETA. "História de macrossomia ou diabetes gestacional." — Ter tido diabetes gestacional ou ter gerado bebê macrosômico (associado à hiperglicemia materna) eleva o risco futuro de diabetes para a mãe; além disso, filhos de mães com hiperglicemia gestacional também apresentam maior risco metabólico. Por isso essas situações são fatores de risco bem reconhecidos e exigem monitoramento.

Alternativa E: INCORRETA. "Todas as anteriores" — Incorreta porque inclui a alternativa A (idade < 30 anos), que não é um fator de maior risco isolado. Portanto, a opção que afirma que todas as anteriores são fatores de risco está errada.

Resposta: Alternativa A