Dica do autor: Asma e gravidez: o pulo do gato é entender que o objetivo é manter a mãe bem oxigenada — afinal, qualquer hipoxemia materna é ruim para o feto. A doença pode variar durante a gestação (algumas mulheres melhoram, outras pioram), mas quando está mal controlada aumenta risco de desfechos adversos: parto prematuro, baixo peso ao nascer, pré‑eclâmpsia e maior taxa de cesárea, entre outros. O tratamento base é o mesmo do não gestante: broncodilatadores de alívio (salbutamol) para crise e controle com corticosteroide inalatório quando necessário; beta2 de longa ação podem ser associados conforme indicação. A diferença prática é nunca negligenciar o tratamento por medo de fármaco: o dano maior vem do controle inadequado. Entre os CI, a budesonida é a preferida na gravidez por ter mais dados de segurança e menor risco teórico de efeitos adversos fetais. Antibiótico só se houver infecção bacteriana comprovada. Em exacerbações, tratar com oxigênio, broncodilatador e, se necessário, corticóide sistêmico (não deixar o medo impedir o tratamento eficaz).

Alternativa A: INCORRETA. A alternativa descreve as três primeiras sentenças corretamente, mas erra na quarta: afirma que o risco na asma mal controlada é o mesmo da população geral. Isso não procede — é justamente o contrário: asma mal controlada eleva riscos maternos e perinatais. Então, apesar de 1, 2 e 3 estarem corretas, o 4 está errado, tornando a sequência V, V, V, V incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. Aqui o item 3 aparece como falso (V, V, F, V). Isso é equivocado: a budesonida é, de fato, o corticosteroide inalatório de escolha na gestação por ter melhor comprovação de segurança. Além disso, o quarto item aparece como verdadeiro nesta alternativa, quando na realidade é falso (o risco não é igual ao da população geral quando a asma está mal controlada). Portanto a sequência V, V, F, V está errada.

Alternativa C: INCORRETA. A sequência V, F, V, F marca o item 2 como falso, o que é incorreto. O tratamento da asma durante a gravidez segue os mesmos princípios do período não gestacional: controlar a inflamação (CI) e usar broncodilatadores quando necessário, com atitude terapêutica igualmente proativa para assegurar aporte de oxigênio à mãe e ao feto. Portanto o segundo item é verdadeiro, e essa alternativa falha.

Alternativa D: INCORRETA. Nesta opção o primeiro item está marcado como falso (F, V, V, F), ou seja, nega que a asma aumente riscos na gestação. Isso é incorreto: a asma, especialmente quando não controlada, está associada a maior risco de vários desfechos adversos obstétricos e neonatais. Assim, a alternativa D também está errada.

Alternativa E: CORRETA. A sequência V, V, V, F corresponde ao que se espera: (1) verdadeiro — asma aumenta riscos e complicações gestacionais quando presente; (2) verdadeiro — o tratamento segue os mesmos princípios, devendo ser agressivo o suficiente para manter boa oxigenação; (3) verdadeiro — budesonida é o CI preferido na gravidez; (4) falso — asma mal controlada aumenta o risco de complicações, não sendo igual à população geral.

Resposta: Alternativa E