Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: as alterações hormonais na gestação causam redução do peristaltismo ureteral (mediada pela progesterona), aumento da produção de urina e glicosúria, fatores que em conjunto tornam a gestante mais propensa a proliferação bacteriana e infecções do trato urinário (ITU). Infecções do trato urinário, mesmo a bacteriúria assintomática estão associadas a desfechos desfavoráveis na gravidez, como abortamento e prematuridade. Além disso, pelo peristaltismo ureteral reduzido e estase o risco de pielonefrite na presença de cistite ou bacteriúria assintomática é bastante aumentado na gravidez. Desse modo, ITUs nessas pacientes merecem um cuidado especial e a gestação é uma das poucas indicações de tratamento de bacteriúria assintomática

Alternativa A: INCORRETA - bacteriúria assintomática associa-se a desfechos perinatais piores e maior risco de pielonefrite, devendo ser prontamente tratada
Alternativa B: INCORRETA - o diagnóstico de bacteriúria assintomática é feito quando na ausência de sintomas há mais de cem mil unidades formadoras de colônia na CULTURA DE URINA - o EAS não é capaz de nos dar essa informação
Alternativa C: CORRETA - pelo risco de pielonefrite e desfechos perinatais desfavoráveis, a bacteriúria assintomática, que é identificada através da cultura de urina da paciente assintomática, deve ser tratada
Alternativa D: INCORRETA - gestantes com bacteriúria assintomática tem um risco de pielonefrite substancialmente elevado em relação à pessoas não grávidas
Alternativa E: INCORRETA

Resposta correta, letra C.