Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: Este sintoma geralmente significa que há um bloqueio no sistema digestivo, onde o ducto biliar (o tubo da vesícula biliar) junta-se ao intestino. A maioria dos bloqueios que afetam a vesícula biliar são causadas por cálculos biliares.O fato de não existir nenhuma dor na síndrome Courvoisier sugere que a icterícia não é provavelmente causada por cálculos biliares. As vesículas de pessoas que têm cálculos biliares também podem ser encolhido devido a infecções repetidas e por isso menos provável a ser sentida pelo médico examiná-lo.O médico pode suspeitar que este bloqueio é o câncer e vai querer fazer alguns testes, como um scan e recolha de amostras de tecido do corpo a partir da área (uma biópsia).Os cânceres que podem bloquear o duto biliar incluem câncer de pâncreas e câncer de vesícula biliar e tumor de papila duodenal. Eles às vezes podem ser curados com cirurgia, mas tendem a não responder tão bem à quimioterapia ou radioterapia (apesar de novos tratamentos estarem sempre sendo tentado). Se o bloqueio não puder ser removido com uma operação, então, o médico poderá colocar um pequeno tubo chamado stent. Isso permite que a bile para escorra e assim alivia a icterícia.
Alternativa A: CORRETO.
Alternativa B: INCORRETO. Os tumores de Klatskin são colangiocarcinomas hilares originados na bifurcação do ducto hepático principal. Atualmente a maioria dos tratamentos é paliativa.
Alternativa C: CORRETO.
Alternativa D: CORRETO.

Resposta correta, letra B.