Dica do autor: Vacinação em criança desnutrida é um tema prático: a desnutrição em si não é contraindicação para vacinas. Crianças desnutridas têm risco aumentado de infecções e, por isso, o pulo do gato é vacinar o quanto antes, respeitando o esquema e usando oportunidade vacinal—mesmo durante internações. Vacinas inativadas e bacterianas são seguras e indicadas; vacinas vivas atenuadas (como a tríplice viral) também não são contraindicadas apenas pela desnutrição. Quanto à tríplice viral, a rotina prevê a primeira dose aos 12 meses; doses aos 6 meses só são usadas em situações especiais (ex.: surtos ou viagem internacional para área com circulação de sarampo) e, nesses casos, a dose precoce deve ser repetida na rotina (aos 12 meses e posteriormente conforme esquema) para garantir imunidade duradoura. Em resumo: não inventa regra extra por desnutrição — vacine rápido e siga o calendário, adaptando apenas quando houver indicação clínica clara (imunossupressão grave, por exemplo), e lembrando as exceções operacionais da vacina tríplice viral.

Alternativa A: INCORRETA. Afirma que todos os itens estão corretos. Isso falha porque o item III (que diz que a criança desnutrida deve receber somente vacinas bacterianas) é falso. A desnutrição não limita a vacinação apenas a vacinas bacterianas; vacinas virais (incluindo vivas atenuadas) são indicadas salvo contraindicação específica (ex.: imunossupressão severa).

Alternativa B: INCORRETA. Afirma que todos os itens estão incorretos. Mas os itens I e II são verdadeiros: a tríplice viral não faz parte da rotina aos 6 meses (salvo situações excepcionais) e crianças desnutridas devem ser vacinadas o mais cedo possível; portanto não dá para marcar todos como incorretos.

Alternativa C: INCORRETA. Diz que os itens II e III estão corretos. O item II está certo, mas o III é claramente errado — limitar vacinação a apenas vacinas bacterianas em crianças desnutridas é uma assertiva incorreta e perigosa, pois negaria proteção contra doenças virais importantes.

Alternativa D: CORRETA. Os itens I e II estão corretos. I corresponde à prática rotineira (tríplice viral: dose rotineira a partir de 12 meses; dose aos 6 meses só em situações especiais) e II reforça que desnutrição não é contraindicação — pelo contrário, é razão para aproveitar e vacinar o mais cedo possível.

Alternativa E: INCORRETA. Afirma que somente o item I está correto. Isso ignora o fato de que o item II também é verdadeiro: crianças desnutridas devem receber as vacinas conforme indicado e sem atraso indevido. Logo, não é só o item I que está certo.

Resposta: Alternativa D