Nível de dificuldade: Moderada
Dica do professor: Os insulinomas do pâncreas são neoplasias das células beta das ilhotas pancreáticas, caracterizados pela produção excessiva de insulina, manifestada por sintomas neurovegetativos e neuroglicopênicos secundários à hipoglicemia. São causas de hiperinsulinismo orgânico: o adenoma benigno das células beta do pâncreas, a microadenomatose difusa das ilhotas pancreáticas, a neoplasia maligna das ilhotas pancreáticas e a nesidioblastose. Embora seja uma neoplasia rara, o insulinoma constitui o mais frequente dos tumores neuroendócrinos do pâncreas. O tratamento cirúrgico dos insulinomas constitui a melhor alternativa para a terapêutica desta doença e o acompanhamento a longo prazo merece melhor atenção.
Alternativa A: Correta. O insulinoma do pâncreas é neoplasia neuroendócrina proveniente das células beta das ilhotas pancreáticas, portanto 100% dos insulinomas localizam-se na glândula pancreática.
Alternativa B: Correta. A maioria dos insulinomas são pequenos, sendo que 90% possuem menos de 2 cm, e 50% menos de 1,3 cm. A maioria são adenomas benignos, não invasivos.
Alternativa C: Incorreta. Os insulinomas estão presentes, na maior parte dos casos, em toda extensão pancreática.
Alternativa D: Correta. Os insulinomas são, na sua maioria, benignos e pequenos, sendo em 80% a 90% dos casos, lesões solitárias. Cerca de 10% - 15% dos insulinomas são malignos e apresentam metástases no momento do diagnóstico.
Alternativa E Correta. Os insulinomas são os tumores neuroendócrinos mais comuns do pâncreas, e usualmente são benignos
Resposta correta, letra C.