Nível de dificuldade: intermediário. Dica do professor: O trabalho de parto prematuro refere-se ao trabalho de parto iniciado antes de 37 semanas completas de gestação, excluindo os abortamentos. O seu diagnóstico baseia-se na presença de contrações uterinas regulares associado a modificações no colo uterino. A tocólise consegue adiar o parto para viabilizar a administração do corticosteróide, sendo indicada geralmente entre 24 e 34 semanas, respeitando-se as contraindicações. A nifedipina, que é um bloqueador do canal de cálcio, é considerada como droga de primeira escolha para essa situação. O uso do corticóide é justificado devido à redução do risco de hemorragia intracraniana e de enterocolite necrozante, além de acelerar a maturação pulmonar fetal, sendo a principal estratégia para redução das complicações da prematuridade.
Já o uso do antibiótico, na ausência de infecção, com o intuito de prolongar a gestação e evitar as complicações perinatais, necessita ainda de comprovação científica. Além disso, na assistência ao parto, não é preconizado a utilização de condutas invasivas desnecessárias como fórceps e episiotomia de rotina, devendo-se analisar as indicações clínicas para a realização desses procedimentos.
Portanto, letra D deve ser assinalada.