Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Sifilis é uma IST causada pelo Treponema pallidum. Apesar de uma parcela de pacientes poderem ser assintomáticos, os pacientes se apresentam com sinais de infecção primária (ulcera genital indolor), secundária (exantema) ou terciária (como sintomas neurológicos e insuficiência aortica). O tratamento se baseia no uso de antibióticos, principalmente penicilina. Após a administração do tratamento pode-se ocorrer um quadro de febre, rash cutâneo e mialgia, devido à uma reação sistêmica à morte das espiroquetas após a ação do antibiótico. O tratamento dessa síndrome é de suporte dos sintomas que se apresentam e aguardar a reação passar.
Alternativa A: INCORRETA. A síndrome de Waterhouse-Friderichsen é o infarto da glândula adrenal levando à insuficiência, podendo levar ao choque, devido à bacteremia principalmente da Neisseria meningitidis. Um dos sintomas mais comuns é a hipotensão, não presente nesse caso.
Alternativa B: INCORRETA. A síndrome de Baggio-Yoshinari vem da inoculação por carrapato. O quadro clínico é similar ao da doença de lime, com o eritema em alvo, quadro não observado na questão.
Alternativa C: CORRETA. Um quadro de febre, rash cutâneo e mialgia após aplicação de penicilina aponta para um quadro de reação de Jarish e Herxheimer.
Alternativa D: INCORRETA. A síndrome de Nicolau é uma miopatia causada por injeção intraarterial, levando a necrose de tecido muscular. A síndrome de Nicolau se apresenta com necrose cutânea, quadro não observado na questão.
Alternativa E: INCORRETA. Existe uma proposição correta.

Resposta correta, letra C.