Dica do autor: Questão bem direta sobre Sarampo, que merece uma revisão bem direta ao ponto sobre o tema.

Definição: doença causada pelo vírus do gênero Morbilivirus e da família Paramyxoviridae (lembre do “Parampo”), que se manifesta em algumas fases:

  Prodrômica

  - Conjuntivite não purulenta, febre e tosse

  - Manchas de Koplik: elevações esbranquiçadas, acinzentadas ou azuladas de 1 a 3 mm com base eritematosa, normalmente observadas na mucosa bucal oposta aos dentes molares, mas que podem se espalhar para cobrir a mucosa bucal e labial

  Exantemática

 - Exantema craniocaudal que começa na fronte

  Convalescença

 - Descamação furfurácea

Transmissão

- 4-6 dias antes até 4-6 dias após o exantema

Diagnóstico

- Sorologia IgM e IgG

- Isolamento viral por PCR em urina, sangue, secreção de oro/nasofaringe

Complicações

- OMA: mais comum

- Pneumonia bacteriana: maior causa de mortalidade

Profilaxia - Pré-Exposição

- Vacina

- Dose zero – 6 a 11 meses

- 1 a 29 anos: 2 doses (1ª aos 12 meses e 2ª aos 15 meses)

- 30 a 49 anos: 1 dose

Tratamento

- Suplementação de vitamina A + sintomáticos

Vejamos as alternativas,

Alternativa A: INCORRETA. A vacina contra o sarampo é produzida com o vírus ATENUADO, não morto. A sua utilização durante a gravidez não é recomendada devido ao risco teórico de complicações para o feto.

Alternativa B: CORRETA. A cobertura vacinal adequada contra o sarampo consiste em duas doses da vacina tríplice viral. A primeira dose é administrada aos 12 meses de idade, e a segunda, que pode ser a tetraviral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela) ou tríplice viral + varicela, é administrada aos 15 meses.

Alternativa C: INCORRETA. A vacinação contra o sarampo não é indicada para todos os brasileiros em duas doses com intervalo de 6 meses. As recomendações específicas variam conforme a faixa etária e a situação epidemiológica.

Alternativa D: INCORRETA. Em adultos de 1-29 anos que receberam apenas uma dose, recomenda-se completar o esquema vacinal com a segunda dose da vacina. Quem comprova as duas doses da vacina do sarampo, não precisa se vacinar novamente. Já adultos de 30-49 anos precisam comprovar apenas 1 dose. 

Alternativa E: INCORRETA. Em adultos maiores de 50 anos, a indicação de dose de reforço não é padronizada, sendo mais comumente recomendada para aqueles que não têm evidência de imunização anterior, já que de acordo com o Ministério da Saúde, essas pessoas cresceram numa época em que sarampo era uma doença muito comum, tornando-as possivelmente imunizadas naturalmente.

Resposta: Alternativa B.