Dica do autor: A questão aborda o manejo da via aérea em pacientes traumatizados. O manejo adequado da via aérea é essencial para garantir a oxigenação adequada e prevenir complicações em pacientes com lesões traumáticas. É importante conhecer as diferentes estratégias e técnicas utilizadas para garantir uma via aérea segura e eficaz.

Vamos analisar cada alternativa:

Alternativa A: INCORRETA. Um paciente que verbaliza e responde está com a via aérea pérvia, mas isso não quer dizer que a via aérea esteja segura. A avaliação da via aérea envolve a observação de vários fatores, como a presença de obstrução, fraturas faciais, lesões cervicais, entre outros. Além disso, um paciente pode ter uma via aérea parcialmente obstruída ou em risco de obstrução, mesmo que esteja consciente e respondendo verbalmente. Portanto, a afirmação é incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. Para obtenção de uma via aérea por intubação orotraqueal, em casos adequados, o uso de relaxante muscular pode ser necessário para facilitar o procedimento. O relaxante muscular pode auxiliar no manejo adequado da via aérea, proporcionando uma intubação mais eficiente e reduzindo o risco de complicações. Portanto, a afirmação é incorreta.

Alternativa C: INCORRETA. Em caso de via aérea difícil e insucesso na intubação endotraqueal, a traqueostomia não é a próxima opção a ser considerada. A cricotireoideostomia é a primeira opção. A traqueostomia fica reservada para crianças < 12 anos ou pacientes com fratura de laringe, na qual a intubação não foi possível.

Alternativa D: INCORRETA. A extensão cervical é proscrita no trauma!

Alternativa E: CORRETA. A posição do tubo endotraqueal deve ser verificada de várias maneiras para garantir um posicionamento adequado. Isso inclui a ausculta no abdome para verificar a ausência de sons gástricos, a ausculta do tórax para confirmar a entrada de ar nos pulmões, a medição do CO2 expirado para verificar a presença de dióxido de carbono, indicando uma ventilação adequada, e a radiografia de tórax para confirmar a posição correta do tubo endotraqueal. Essas medidas ajudam a garantir uma ventilação adequada e evitar complicações. Portanto, a afirmação é correta.

Resposta: Alternativa E.

Nível de dificuldade da questão: Moderada.