NOTA: O autor do comentário considera que a questão possui DOIS gabaritos corretos. Contudo, a banca considerou apenas um. A questão NÃO foi anulada.

Dica do autor: A hanseníase, também conhecida como lepra, é uma doença crônica causada pela bactéria Mycobacterium leprae. É uma infecção que afeta principalmente a pele e os nervos periféricos, levando a alterações dermatológicas e neurológicas características. Para responder a essa questão, é importante conhecer os critérios de diagnóstico da hanseníase e entender alguns aspectos epidemiológicos da doença.

Alternativa A: INCORRETA. A hanseníase tem baixa mortalidade e alta letalidade. Isso significa que a doença raramente causa a morte, mas pode levar a incapacidades e deformidades permanentes se não for tratada precocemente, principalmente relacionada à sequelas motoras e sensitivas deixadas pelo seu acometimento neurológico.

Alternativa B: CORRETA. O coeficiente de detecção de casos novos da hanseníase é influenciado pela prevalência de casos na população e pela capacidade dos serviços de saúde em diagnosticar e notificar os casos. Quanto maior a prevalência e maior a agilidade diagnóstica, maior será o coeficiente de detecção.

Alternativa C: INCORRETA. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a definição de caso de hanseníase requer a presença de pelo menos UM (e não dois) dos seguintes critérios: lesões de pele com alteração de sensibilidade, espessamento de nervo periférico ou baciloscopia positiva para bacilo de Hansen. Portanto, a alternativa está incorreta ao mencionar que são necessários pelo menos dois dos critérios.

Alternativa D: CORRETA. De fato, se temos uma baciloscopia positiva, é um suficiente para classificarmos a hanseníase como multibacilar. Também são critérios a presença e mais de 5 lesões de pele e mais de 1 nervo acometido pela doença.

Alternativa E: INCORRETA. Um resultado negativo da baciloscopia não exclui o diagnóstico de hanseníase. A doença pode apresentar formas paucibacilares, em que a carga bacilar é baixa e a baciloscopia pode ser negativa. O diagnóstico nessas situações é baseado em critérios clínicos e histopatológicos.

Resposta SANAR: Alternativas B e D corretas.
Resposta da banca: Alternativa D.