Dica do autor: O estadiamento molecular representa um avanço fundamental na era da oncologia personalizada, permitindo avaliar não apenas a localização e extensão do tumor, mas também sua biologia intrínseca. Por meio da identificação de mutações genéticas, perfis de expressão gênica, rearranjos cromossômicos e outras alterações moleculares, esse tipo de estadiamento complementa o sistema TNM tradicional, fornecendo dados essenciais para decisões terapêuticas mais eficazes e individualizadas. Ele é particularmente relevante em tumores como os de pulmão, mama e cólon, e utiliza métodos como imunohistoquímica, RT-PCR, NGS e FISH para guiar terapias-alvo e imunoterapias com base no perfil molecular tumoral.

Alternativa A: INCORRETA. A ideia de que o estadiamento molecular seja irrelevante está desatualizada. Ele é hoje indispensável para personalização do tratamento e previsão do comportamento tumoral, especialmente em cânceres como pulmão, mama e melanoma.

Alternativa B: CORRETA. O estadiamento molecular baseia-se na identificação de características genéticas e epigenéticas que afetam diretamente o prognóstico e a escolha terapêutica, tornando-se uma das ferramentas centrais da medicina de precisão em oncologia.

Alternativa C: INCORRETA. Embora marcadores moleculares tenham origem no estudo de neoplasias hematológicas, o estadiamento molecular é amplamente utilizado em tumores sólidos, com impacto direto na conduta clínica.

Alternativa D: INCORRETA. O sistema TNM continua sendo indispensável e não foi substituído. O estadiamento molecular deve ser visto como um complemento que enriquece a avaliação do paciente oncológico, e não como um substituto.

Alternativa E: INCORRETA. A imunohistoquímica é apenas uma das ferramentas do estadiamento molecular. Métodos mais avançados como NGS, RT-PCR e FISH são fundamentais para detecção de mutações e alterações genômicas específicas.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• KUMAR, Vinay; ABBAS, Abul K.; ASTER, Jon C. Robbins e Cotran: bases patológicas das doenças. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

• BOGLIOLO, L. Patologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.

• JUNQUEIRA, Luiz Carlos Uchôa; CARNEIRO, José. Patologia.