Dica do autor: O sarampo é uma doença viral de elevada transmissibilidade, com potencial de gerar surtos mesmo a partir de poucos casos, especialmente em locais onde a circulação endêmica foi interrompida. Em epidemiologia, considera-se epidemia ou surto a ocorrência de casos acima do esperado para determinado local e período; portanto, em uma área onde o esperado é zero caso, um único caso confirmado já exige investigação e resposta em saúde pública. A principal medida de prevenção do sarampo é a vacinação, caracterizando prevenção primária. Já a vitamina A é utilizada no manejo de crianças com sarampo para reduzir o risco de complicações e gravidade, não sendo medida preventiva antes da ocorrência da doença. Outro ponto muito cobrado é a chamada dose zero da vacina tríplice viral, indicada em situações específicas para crianças de 6 a 11 meses. Essa dose, contudo, não substitui o esquema de rotina: a criança ainda deverá receber as doses previstas após 1 ano de idade.

Afirmativa I: CORRETA. Um único caso de sarampo em local onde a doença foi eliminada pode ser considerado um evento epidêmico ou surto, porque a ocorrência esperada nessa população é zero caso. Como o sarampo é altamente transmissível, qualquer caso confirmado exige notificação, bloqueio vacinal e investigação epidemiológica.

Afirmativa II: INCORRETA. A vitamina A usada no tratamento do sarampo não representa prevenção primária. A prevenção primária ocorre antes da doença, com medidas como vacinação e controle da transmissão. No sarampo, a vitamina A é empregada após o diagnóstico, com objetivo de reduzir complicações e gravidade, especialmente em crianças.

Afirmativa III: CORRETA. Em situações específicas, pode ser recomendada uma dose da vacina contra sarampo em bebês de 6 a 11 meses, conhecida como dose zero. Entretanto, essa aplicação precoce não conta para o calendário vacinal de rotina. Por isso, mesmo que a criança receba a dose aos 6 meses, ela ainda deve receber as duas doses após 1 ano de idade, conforme o esquema recomendado.

Afirmativas I e III corretas.
Resposta: Alternativa E.