Dica do autor: O atraso da linguagem é um sinal clínico, não um diagnóstico. Para entender o que está por trás dele é preciso pensar em vários pilares: audição (ouvir para falar), integridade neurológica e motora (controle orofacial e de planejamento motor), fatores cognitivos (atenção, memória, processamento de linguagem) e emocionais/relacionais (vínculo, estimulação e interação social). Bater o olho num atendimento infantil e já suspeitar de perda auditiva é o pulo do gato — exames auditivos fazem parte da investigação de qualquer criança com atraso de linguagem, mesmo quando o triagem neonatal foi normal, porque perdas podem ser tardias, progressivas ou adquiridas. Identificar fatores de risco neonatais (ex.: prematuridade muito baixa, quedas de peso, uso de ototóxicos, meningite, infecções congênitas) ajuda a priorizar seguimento e avaliação por audiologia. Outro ponto prático: exposição passiva excessiva a telas (TV, tablet, smartphone) não substitui o contato adulto-criança — a linguagem nasce na interação; telas sem mediação tendem a reduzir o número de palavras dirigidas à criança e a qualidade do estímulo linguístico, podendo até agravar o atraso. Em suma: investigar a audição, examinar o desenvolvimento global, buscar fatores de risco e orientar a família sobre estimulação ativa e limites para telas são ações essenciais na conduta.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que as afirmativas II e III estão incorretas erra a mão porque a III é correta. A afirmativa III lista fatores de risco importantes para deficiência auditiva no período neonatal (uso de ototóxicos, meningite bacteriana, muito baixo peso ao nascer, infecções congênitas etc.) — esses itens aumentam a probabilidade de perda auditiva e justificam monitorização e avaliação audiológica. A II, por outro lado, é falsa, então a combinação II+III como ambas incorretas está errada.

Alternativa B: INCORRETA. Classificar as afirmativas I e III como incorretas é claramente inadequado. A afirmativa I está correta: a aquisição da linguagem oral depende da integridade auditiva, do sistema neurológico, da função motora orofacial, do suporte emocional e das capacidades cognitivas. A afirmativa III também está correta conforme explicado acima. Portanto essa alternativa é incorreta.

Alternativa C: CORRETA. II e IV são as afirmativas equivocadas. II é incorreta porque um resultado normal na triagem auditiva neonatal não elimina a necessidade de avaliar a audição diante de atraso da linguagem — há perdas de início tardio, progressivas ou adquiridas (otite média com efusão, exposição a ruído, medicações ototóxicas, infecções) que a triagem neonatal não detecta. IV também é incorreta na forma como está colocada: aparelhos eletrônicos não são ferramenta primária de estímulo à fala; a interação humana dirigida, o brincar e a fala cotidiana do cuidador são o que realmente promovem aquisição da linguagem. Telas podem ser usadas com mediação adulta e em doses controladas, mas não substituem nem costumam ser úteis isoladamente para estimular fala em criança com atraso — em alguns casos podem até reduzir a quantidade e qualidade de estímulos linguísticos.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma que somente a IV está incorreta, mas isso subestima o papel da avaliação auditiva: a afirmativa II também é falsa. Ou seja, não é só a IV que deve ser considerada equivocada; a ausência de avaliação auditiva diante de atraso, com base apenas numa triagem neonatal prévia, é uma conduta inadequada.

Resposta: Alternativa C