Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão sobre a Síndrome de Guillain-Barré, vamos analisar as assertivas. A assertiva I é verdadeira. A SGB manifesta-se como paralisia motora arrefléxica de evolução rápida, com ou sem alterações sensoriais. O padrão habitual é de paralisia ascendente, que pode ser percebida inicialmente como sensação de peso nas pernas. A fraqueza surge em questão de horas a alguns dias e, muitas vezes, é acompanhada de disestesias com formigamento nos membros. Os membros inferiores costumam ser mais afetados do que os superiores, e a diparesia facial está presente em 50% dos indivíduos acometidos. Os nervos cranianos inferiores também são muitas vezes envolvidos, causando fraqueza bulbar e dificuldade no manejo de secreções e na manutenção das vias respiratórias; o diagnóstico nesses pacientes pode, de início, ser confundido com isquemia do tronco encefálico. A assertiva II é falsa. A SGB está associada a autoimunidade, porém cerca de 70% dos casos de SGB ocorrem 1 a 3 semanas após processo infeccioso agudo, em geral respiratório ou gastrintestinal. A assertiva III é falsa. A SGB é uma entidade descritiva. O diagnóstico é definido pelo reconhecimento do padrão de paralisia rapidamente progressiva com arreflexia, ausência de febre ou outros sintomas sistêmicos e eventos antecedentes característicos. Os exames laboratoriais são úteis principalmente para excluir afecções que simulam a SGB. Os sinais eletrodiagnósticos podem ser mínimos, e o nível de proteína do LCS pode não se elevar até o fim da primeira semana. Se a suspeita diagnóstica for forte, deve-se iniciar o tratamento sem aguardar o aparecimento dos achados eletrodiagnósticos e do LCS.

Resposta correta, letra B.