Dica do autor: Na prática clínica com idosos, a prevenção de doenças respiratórias passa muito por vacinas: a influenza e a pneumocócica são as mais relevantes. A vacina contra influenza precisa ser feita todo ano porque o vírus muda (drift antigênico) e a proteção vacinal diminui com o tempo — portanto a campanha anual antes da estação de maior circulação (outono/inverno) é o momento de reforçar a cobertura. Já a vacina pneumocócica tem estratégia diferente: para a maioria dos idosos imunocompetentes basta uma dose na vida (existem esquemas com conjugada e polissacarídica para situações especiais e sequência em grupos de risco), e a revacinação não é anual; só se considera reforço em cenários específicos e com intervalos largos. No fim das contas, bater o olho e saber: influenza = todo ano; pneumococo = dose pelo menos uma vez na idade avançada, com reforços pontuais só em indicação clara.

Alternativa A: INCORRETA. A vacinação contra influenza não “vale” cinco anos. A cada ano há variação viral e a imunidade conferida pela vacina diminui com o tempo, por isso a recomendação é de dose anual, especialmente em idosos, para manter proteção contra as cepas em circulação da próxima estação.

Alternativa B: INCORRETA. A vacina pneumocócica não deve ser repetida anualmente nem tem relação com a estação (outono). Para idosos imunocompetentes costuma-se indicar pelo menos uma dose; a revacinação com a formulação polissacarídica pode ser considerada em determinados grupos de risco após intervalo de anos, não anualmente.

Alternativa C: INCORRETA. Embora a vacina contra influenza seja recomendada anualmente, o momento ideal de administração é antes do período de maior circulação viral (outono/inverno), não durante a primavera. Fazer a vacinação na época correta maximiza a proteção durante a estação de risco.

Alternativa D: CORRETA. Para indivíduos mais velhos, existe recomendação de que recebam pelo menos uma dose da vacina pneumocócica ao atingir a idade de risco. Esquemas adicionais ou uso combinado de vacinas conjugadas e polissacarídicas são aplicados de acordo com comorbidades e risco individual, mas a ideia-chave é que idosos devem ter cobertura pneumocócica, com pelo menos uma dose.

Resposta: Alternativa D