Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A gemelaridade está associada a aumento de morbimortalidade materno-fetal e passou a ser mais frequente com os métodos disponíveis de fertilização in vitro e com a idade materna mais avançada, sendo importante, portanto, reconhecer a prevalência, os fatores de risco, bem como o manejo.
Alternativa A: CORRETA. Entre os fatores de risco para a gemelaridade, temos que o risco de gestações gemelares dizigóticas aumenta com o avanço da idade materna. Isso é observado até os 37 anos da mãe. Após isso, devido a influência hormonal, esse risco é menor.
Alternativa B: INCORRETA. A incidência de gêmeos dizigóticos é mais dependente das variáveis: etnia, idade materna, história familiar, fatores nutricionais e a paridade. Já a gemelaridade de origem monozigótica ocorrem a uma taxa relativamente constante a nível mundial, cerca de 3 a 5/1000 nascimentos, correspondendo a cerca de ⅓ dos gemelares.
Alternativa C: INCORRETA. Conforme exposto na alternativa anterior, a dizigótica sofre influência de fatores raciais (é mais frequente em mulheres negras) e familiares (O fator hereditário familiar da mulher tem relação direta com a gestação múltipla).
Alternativa D: INCORRETA. A Fertilização In Vitro está associada ao risco maior de gestação gemelar dizigótica. Apesar de mais rara, a FIV também é fator de risco para a monozigótica, que pode ocorrer principalmente se o procedimento envolver lesão da zona pelúcida.
Resposta correta, letra A.