Dica do autor: A gota é uma artropatia por depósitos de cristais, se caracterizando por alternância de crises de artrite com períodos em que o indivíduo permanece assintomático.

I: CORRETA. Em geral, podemos observar preservação do espaço articular, sem osteopenia peri-articular, erosões excêntricas, erosões justa-articulares, edema periarticular.

II: CORRETA. Lembrando que em geral é uma monoartrite, em geral de início súbito na madrugada, acometendo principamente a primeira articualção metatarsofalangeana (podagra).

III: CORRETA. É a exata definição das manifestações clínicas da gota tofácea crônica, que ocorre quando a gota não e tratada, levando a crises com maior frequência, apesar de menos intensas, podendo levar a erosões ósseas e perda de funcionalidade articular. A deposição dos cristais de urato pode formar tofos, que em geral se localizam nos cotovelos, em torno de articulações e no pavilhão auricular.

IV: INCORRETA. A nefropatia por uratos é uma complicação crônica da deposição de ácido úrico e de fato ocorre principalmente no interstício renal, levando a proteinúria e perda renal progressiva. Porém, na lise tumoral, temos nefropatia aguda de ácido úrico, com precipitação de cristais no ducto coletor e no ureter, levando a insuficiência renal aguda.

Resposta: I, II e III corretas. Alternativa D.